医保个人账户严禁变相提现【消息】

本报11月22日讯（记者 王斌）记者今日从省人社厅获悉，我省将进一步完善医疗保险定点零售药店管理，其中重点规范医保个人账户支付使用范围。这意味着，严禁利用医保个人账户支付医保规定范围以外的商品费用，严禁将医保个人账户中的基金兑换现金或变相提取现金。为更方便广大参保人员就医购药，保障参保人员合法权益，我省将规范定点零售药店销售物品的陈列范围，要求医保定点零售药店陈列物品限于《药品经营许可证》批准经营范围内的药品、医疗器械产品、国家及省医药部门文件规定与健康相关的产品。另外，医保定点零售药店对自身经营物品还要进行分类管理，医保支付范围外的物品要分区摆放，明确标识区分“医保支付”和“非医保支付”。同时，我省将规范医保个人账户支付使用范围。其中，基本医疗保险个人账户在定点零售药店可支付费用的范围为：药品、家用医疗器械、中药饮片、药材，以及“卫消字”“卫杀准字”的消毒用品，国家批准的具有“国食健字好”“卫食健字号”的保健品。我省将加强对定点零售药店的管理和监督。其中明确，定点零售药店要严格遵守医保政策规定和服务协议条款，加强药品等进销存库的管理，药店销售系统与医保经办机构信息系统要实时连接，医保个人账户支付明细流水号及时上传医保经办机构，保证销售数据真实、准确。此外，处罚力度也将加大。今后，各级医保经办机构将会同物价、食药监等部门加强对定点零售药店的监督管理，改进监管方式，充分利用医保信息系统加大对定点零售药店监督检查和考核力度。对首次发现违规行为的暂停医保服务整改3个月，二次发现违规行为的暂停医保服务整改6个月，再次发现违规行为的取消医保定点资格，两年内不再批准定点。违反法律法规的，按规定移交相关部门查处。同时，加大社会监督力度，继续通过聘请社会监督员、设立举报信箱、公布举报电话等措施，充分发挥社会及新闻媒体等监督作用，多措并举，促使医保定点零售药店管理更规范，服务更优质。

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